Στο πλαίσιο του προγράμματος Erasmus+ "REBALANCE - Εμπλοκή φυσικοθεραπευτών και γυμναστών στην ψηφιακή απόδοση του επαγγέλματός τους για την εξ αποστάσεως καθοδήγηση στη σωματική άσκηση" εφαρμόστηκε έρευνα για τη μελέτη των απόψεων και των εμπειριών των εμπειρογνωμόνων σχετικά με τη χρήση της εξ αποστάσεως καθοδήγησης κατά τη διάρκεια της επιδημίας COVID-19. Η πολύτιμη συμβολή τους σε αυτό το θέμα θα χρησιμοποιηθεί στην επικείμενη κατασκευή μαθησιακού περιβάλλοντος.

Όπως περιγράφηκε προηγουμένως στο άρθρο "Η ΕΠΑΝΕΞΟΔΟΣ είναι καθ' οδόν!", συνολικά 85 επαγγελματίες (περίπου 70% γυναίκες) από έξι διαφορετικές χώρες απάντησαν στην έρευνα. Άλλες πληροφορίες για το ιστορικό είναι διαθέσιμες στο ίδιο άρθρο.

Από τους ερωτηθέντες, το 81% (n=69) δεν είχε καμία προπανδημική εμπειρία ψηφιακής πρακτικής, τηλεϊατρικής ή τηλεϊατρικής. Τα τρία τέταρτα (n=57) απάντησαν ότι δεν είχαν καμία εκπαίδευση ή κατάρτιση για την ψηφιακή πρακτική μετά την πανδημία, το 25% (n=19) που την είχαν δήλωσε ότι είχαν κυρίως άτυπη εκπαίδευση από ομοτίμους ή τεχνική κατάρτιση για τις εφαρμογές που χρησιμοποιούσαν. Σχεδόν οι μισοί από τους ερωτηθέντες (n=39) δήλωσαν ότι η υποστήριξη για την ψηφιακή πρακτική δεν ήταν αρκετά επαρκής, περίπου το 20% είχε αρκετή υποστήριξη και κυρίως από συναδέλφους. Σχεδόν το 70% (n=59) θεώρησε ότι χρειάζεται περισσότερη εκπαίδευση για την εφαρμογή της ψηφιακής πρακτικής στο μέλλον. Η πλειονότητα των ερωτηθέντων, το 80%, δήλωσε ότι χρησιμοποιούσαν περισσότερες από μία τεχνολογίες ή μεθόδους για την ψηφιακή πρακτική, συμπεριλαμβανομένης της επικοινωνίας μέσω βίντεο ή/και της διαδικτυακής επικοινωνίας. Η Εικονική Πραγματικότητα, η Επαυξημένη Πραγματικότητα ή και τα δύο αναφέρθηκε ότι χρησιμοποιούνται από το 50% περίπου των ερωτηθέντων (n=27).

Από το σύνολο των ερωτηθέντων, το 42% (n=36) ανέφερε ότι είχε συνολικά 0-5 ψηφιακές διαδικτυακές συνεδρίες εξάσκησης από την επιδημία του COVID-19, το 23% (n=19) είχε από πέντε έως δέκα συνεδρίες και το 35% (n=29) πάνω από δέκα συνεδρίες. Η πλειονότητα των συνεδριών, περίπου το 70%, διήρκεσε 45-60 λεπτά (Σχήμα1.)

Τα πιο συνηθισμένα εμπόδια που εντοπίστηκαν από τους ερωτηθέντες στη χρήση της τεχνολογίας με τους πελάτες ήταν η έλλειψη φυσικής παρουσίας, η εκμάθηση της χρήσης της τεχνολογίας, το υβριδικό μοντέλο όπου η F2F και η εικονική παρουσία πρέπει να συνδυάζονται, η έλλειψη εκπαιδευτικού υλικού, η έλλειψη της απαραίτητης τεχνολογίας για τους πελάτες και οι ρυθμίσεις εργασίας από το σπίτι. Επιπλέον, οι πιο συχνοί παράγοντες διευκόλυνσης για τη βελτίωση της χρήσης της τεχνολογίας που εντοπίστηκαν ήταν το καλύτερο περιβάλλον όσον αφορά τις τεχνικές απαιτήσεις, οι ρυθμίσεις εργασίας από το σπίτι και ο προγραμματισμός.

Περίπου το 10% (n=9) των ερωτηθέντων δήλωσε ότι ο πελάτης αντιμετώπισε πρόσθετα έξοδα που είχαν ως αποτέλεσμα περιορισμούς, οι οποίοι τον απέκλειαν από τη λήψη ή τη συμμετοχή στην ψηφιακή θεραπεία και το 30% (n=26) ενημέρωσε ότι τα πιθανά πρόσθετα έξοδα δεν επηρέασαν τη λήψη ή τη συμμετοχή στην ψηφιακή θεραπεία. Σημειώνεται ότι το 60% (n=53) των ερωτηθέντων δεν το γνώριζε αυτό με βεβαιότητα. Τα κυριότερα οφέλη της ψηφιακής πρακτικής που είδαν οι ερωτηθέντες ήταν η αποδοτικότητα του χρόνου, η άνεση για τους ασθενείς, η αποδοτικότητα κόστους και η καινοτομία. Οι προκλήσεις στην ψηφιακή πρακτική που ανέφεραν οι ερωτηθέντες ήταν οι ψηφιακές δεξιότητες των ασθενών, οι ψηφιακές δεξιότητες άλλων επαγγελματιών, η υψηλή τιμή της χρησιμοποιούμενης τεχνολογίας, το αναξιόπιστο περιεχόμενο του διαδικτύου και άλλοι πόροι και η υπερβολική χρήση τυχαίων εφαρμογών.

Από το σύνολο των πελατών που περιγράφηκαν στους ερωτηθέντες, περίπου το 48% ήταν 30 ετών ή νεότεροι, το 37% ήταν άνω των 30 ετών αλλά όχι άνω των 50 ετών και το υπόλοιπο 15% ήταν άνω των 50 ετών (Σχήμα2.). Οι ερωτηθέντες ανέφεραν ότι οι πελάτες τους είχαν ποικιλία παθήσεων και επίσης τύπους συνεδριών. (Πίνακας1).

Συνθήκες και τύποι συνεδριών

Συνθήκες πελατών/ασθενών

• Νευρολογικές διαταραχές (σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσος του Πάρκινσον, εγκεφαλικό επεισόδιο) 
• Μυοσκελετικές παθήσεις, ποικιλίαDiabetes, 
  
• Διαβήτης, 
• Παχυσαρκία
• Επαγγελματικός αθλητισμός, 
• Παιδιατρική
  
• Γηριατρική, 
• Πόνος

Τύποι συνεδριών

• Φυσικοθεραπεία
• Καθοδήγηση σωματικής δραστηριότητας 
• Αθλητικές συμβουλές, προπόνηση 
• Προαγωγή της υγείας, σωματική δραστηριότητα 
• Γυμναστική εκπαίδευση
  

Με τους πελάτες, οι μισοί από τους ερωτηθέντες περιέγραψαν ότι είχαν ενημερώσει και εξασκηθεί στη χρήση της τεχνολογίας με τον ασθενή πριν από τις πραγματικές συνεδρίες, ενώ οι άλλοι μισοί από τους ερωτηθέντες δεν το έκαναν. Για την ενθάρρυνση και τη διατήρηση του διαλόγου και της προσήλωσης κατά τη διάρκεια της ψηφιακής πρακτικής, οι ερωτηθέντες της έρευνας ανέφεραν ότι χρησιμοποίησαν διάφορα μέσα ανατροφοδότησης (π.χ. ημερολόγια δραστηριοτήτων, δίνοντας εργασίες για το σπίτι, προφορική υποστήριξη και με καθορισμό στόχων). Οι περισσότεροι από τους ερωτηθέντες, σχεδόν το 75% (n=62), ανέφεραν ότι είναι ικανοποιημένοι από τις συνεδρίες ψηφιακής εξάσκησης (Σχήμα3.).

The respondent assessed their clients to be mostly (80%) satisfied with the digital sessions, roughly 30% of respondents stated that they had not asked the feedback from the clients.

Οι ερωτηθέντες εκτίμησαν ότι οι πελάτες τους ήταν ως επί το πλείστον (80%) ικανοποιημένοι από τις ψηφιακές συνεδρίες, περίπου το 30% των ερωτηθέντων δήλωσε ότι δεν είχε ζητήσει την ανατροφοδότηση από τους πελάτες.

Κατά την εξέταση της διαχείρισης δεδομένων και ασφάλειας στην έρευνα, μόνο το 20% των ερωτηθέντων (n=18) δήλωσε ότι υπήρχε εθνική κατευθυντήρια γραμμή γι' αυτό. Ορισμένες πλατφόρμες αναφέρθηκαν σε εθνικό επίπεδο ότι χρησιμοποιούνται για τη συλλογή δεδομένων: Acute, Mediatri, Diarium, Lifecare, Obero , Woof και λογισμικά για συγκεκριμένα νοσοκομεία.

Authored by: 

Esa Bärlund, Senior Lecturer in Physiotherapy, Turku University of Applied Sciences 

Satu Takala, Health and well-being -Lecturer in Physiotherapy ,  Turku University of Applied Sciences